Voz rouca constante pode ser sinal de alerta e deve ser investigada por especialista

Otorrinolaringologista explica quando a rouquidão deixa de ser passageira e merece atenção



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Você já parou para pensar na importância da sua voz? Além da comunicação, ela carrega identidade, emoção e até memórias. Alterações que parecem simples, como a rouquidão, podem indicar desde quadros passageiros até doenças graves. “Chamamos de disfonia qualquer alteração na voz. É o termo médico, mas popularmente as pessoas conhecem como rouquidão. Trata-se de um sintoma comum em doenças da laringe e que precisa ser avaliado quando persiste por muito tempo”, explica a Dra. Danielle Aguiar, otorrinolaringologista do HOPE – Hospital de Olhos de Pernambuco.


Segundo a especialista, é esperado que a voz fique alterada após uma gripe, sinusite ou mesmo depois de um esforço vocal, como cantar ou gritar em um show. “Nesses casos, com repouso vocal e hidratação, a recuperação costuma acontecer em poucos dias. Se a rouquidão durar até duas semanas e for melhorando gradativamente, não há motivo de grande preocupação. O problema é quando ela se prolonga além desse período ou surge acompanhada de dor, tosse persistente, falta de ar ou engasgos. Aí, sim, é sinal de alerta”, afirma a Dra. Aguiar.


Entre as causas mais comuns estão o abuso vocal, comum em profissionais que usam intensamente a voz – como professores, cantores, pastores e operadores de telemarketing. “Essas pessoas estão mais propensas a desenvolver problemas como nódulos vocais, conhecidos popularmente como ‘calos nas cordas vocais’, pólipos ou até cistos, que surgem do trauma repetitivo ao falar muito ou de forma inadequada”, explica a especialista do HOPE.


Além disso, fatores como tabagismo, consumo frequente de álcool, alergias, refluxo gastroesofágico e ambientes com clima seco podem agravar ou desencadear a rouquidão. Alterações hormonais também influenciam. “Mulheres na menopausa, pessoas que fizeram cirurgia de tireoide ou que usam hormônios de forma indiscriminada podem apresentar alteração persistente da voz. Até doenças neurológicas, como o Parkinson, ou sequelas de AVC, podem impactar a qualidade vocal”, ressalta a médica.


Embora muitas vezes seja algo passageiro, a rouquidão também pode estar relacionada a doenças sérias. “O câncer de laringe pode se manifestar inicialmente com rouquidão. Nem sempre aparece logo como o primeiro sintoma, mas quando surge, principalmente em pacientes que fumam e consomem bebidas alcoólicas, é fundamental procurar um especialista o quanto antes”, alerta a otorrino do HOPE.


Crianças também podem apresentar rouquidão persistente. “Os meninos, que costumam gritar mais, por exemplo, durante jogos de futebol, podem desenvolver nódulos vocais. Os pais devem observar e, se a alteração persistir por mais de duas semanas sem estar associada a um quadro gripal, é indicado buscar atendimento médico”, reforça a Dra. Danielle.


Para investigar a causa, o exame mais indicado é a nasofaringolaringoscopia, em que o médico avalia nariz, faringe e laringe. “Com esse exame conseguimos identificar se há alterações como nódulos, pólipos, cistos, sinais de alergia ou até problemas relacionados ao refluxo gastroesofágico. Associamos também a história clínica, hábitos de vida e, em alguns casos, exames de sangue para avaliar questões hormonais”, detalha a médica do HOPE.


O tratamento depende da causa identificada. “Nos casos de virose, repouso vocal e hidratação são fundamentais. Quando há alterações orgânicas, como nódulos, geralmente indicamos acompanhamento com fonoaudiólogo e fonoterapia. Persistindo os sintomas, pode ser necessário pensar em intervenção cirúrgica. Já em situações mais graves, como câncer, é preciso fazer biópsia e definir se o tratamento será cirúrgico, com radioterapia ou quimioterapia”, explica a especialista.


Ela ainda destaca alguns cuidados preventivos para preservar a saúde da voz no dia a dia. “Manter-se bem hidratado, evitar ambientes barulhentos que exigem falar mais alto, não abusar do uso de pastilhas mentoladas e dar atenção especial à alimentação são medidas simples e importantes. Professores, cantores e pastores podem se beneficiar do acompanhamento com fonoaudiólogo para aprender técnicas corretas de respiração e impostação vocal. São cuidados que ajudam a manter a voz saudável e evitar problemas no futuro”, finaliza a Dra. Danielle Aguiar, otorrinolaringologista do HOPE – Hospital de Olhos de Pernambuco.