Atendimento começa nas 20 UBSs e considera critérios de risco e vulnerabilidade para definir prioridades; rede oferece desde procedimentos básicos até tratamentos especializados e próteses
Quem precisa cuidar da saúde bucal em Diadema e ainda não sabe por onde começar, a orientação é procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) de referência, geralmente aquela mais próxima de casa. É pelas 20 UBSs do município que começa o acesso ao tratamento odontológico oferecido pela Prefeitura, que inclui desde procedimentos básicos, como limpeza, restauração e extração simples, até encaminhamentos para serviços especializados.
O atendimento não funciona por uma fila única, simplesmente seguindo a ordem de chegada. A rede municipal utiliza critérios de risco biológico e vulnerabilidade social para identificar os pacientes que precisam de atendimento prioritário. A avaliação considera, entre outros aspectos, as condições de saúde e possíveis comorbidades, além da situação social da pessoa e de sua família.
Na UBS Centro, a gerente Thamiris Carvelo explica que a organização é feita conjuntamente pelas equipes de Saúde Bucal e da Estratégia de Saúde da Família. “O agente comunitário tem um papel extremamente importante porque, além dele fazer parte dessa equipe, ele conhece no território as vulnerabilidades e a necessidade de cada família que ele acompanha”, explica ela.
A partir da avaliação, pacientes em situação de maior vulnerabilidade social ou com necessidades clínicas específicas podem ser chamados prioritariamente. Entre os grupos que recebem atenção especial estão gestantes, crianças e pessoas insulinodependentes, devido aos riscos relacionados à condição de saúde ou ao momento de vida.
Como funciona o primeiro atendimento? – O acesso à odontologia pode acontecer de duas formas. Nos casos de demanda espontânea, quando o paciente chega na UBS se queixando de dor, é realizado um primeiro acolhimento pela equipe de odontologia. O profissional avalia a situação e verifica se existe necessidade de atendimento imediato, orientação ou encaminhamento para o atendimento de rotina.
Já nos casos de atendimento de rotina, a equipe organiza o primeiro agendamento de acordo com a classificação de risco e a programação da unidade.
Antes do início do tratamento, o paciente participa de um grupo de educação em saúde, considerado pela equipe uma etapa importante do cuidado. São oferecidas orientações sobre escovação, prevenção de doenças e promoção da saúde bucal. Depois dessa etapa, caso seja identificada a necessidade de tratamento, o paciente passa por avaliação individual e é organizado um plano de atendimento de acordo com suas necessidades.
Segundo Thamiris, essa etapa de orientação é fundamental para que o tratamento tenha resultados duradouros. “Não adianta o paciente se submeter a um tratamento sem que ele, por exemplo, saiba primariamente como escovar os dentes”, destaca.
Gestão de filas organiza os atendimentos – Mesmo os pacientes que não apresentam critérios para atendimento prioritário entram na programação da rede. Para organizar essas demandas, as equipes utilizam uma ferramenta de gestão de filas integrada ao Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC).
A ferramenta permite registrar e acompanhar demandas que não necessariamente representam uma situação de risco aumentado, como uma pessoa que procura a unidade para fazer uma limpeza ou uma avaliação odontológica de rotina. A partir dessas informações, a equipe organiza os pacientes em grupos para avaliação inicial e programação dos atendimentos.
A definição de quem será chamado não fica concentrada em um único profissional. A lista é organizada pela equipe, que discute os casos e identifica pacientes que eventualmente precisam ter o atendimento antecipado mesmo quando não estão inicialmente classificados entre os prioritários.
Então o que é feito na UBS? – Todas as 20 UBSs de Diadema realizam ações de promoção da saúde, prevenção e tratamento odontológico. Entre os procedimentos de menor complexidade estão limpeza, raspagem de tártaro, restaurações — as populares obturações — e extrações dentárias simples, de acordo com a necessidade de cada paciente.
Quando a necessidade ultrapassa a capacidade de atendimento da Atenção Básica, a UBS realiza o encaminhamento para o serviço especializado.
Tratamento de canal e outros procedimentos especializados – O Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) do Viva+ (antigo Quarteirão da Saúde) recebe pacientes encaminhados pelas UBSs depois da conclusão do tratamento necessário na unidade básica. O acesso não é direto.
No CEO são realizados tratamentos de canal (endodontia), tratamentos de gengiva (periodontia), extrações dentárias complexas, atendimento a pacientes com necessidades especiais e diagnóstico e tratamento de lesões de boca.
E quem precisa de dentadura? – O caminho também começa na UBS para quem necessita de prótese dentária móvel, seja uma prótese total — a conhecida dentadura — ou parcial removível. O mesmo procedimento vale para quem já utiliza uma prótese e precisa realizar a troca.
Depois da conclusão do tratamento clínico necessário, a UBS faz o encaminhamento para a confecção ou substituição da prótese. O paciente passa então a aguardar o agendamento por meio da fila regulada da rede municipal.
Em Diadema, esse atendimento é realizado por meio do Programa Sorriso Novo, que utiliza tecnologia 3D para a confecção de próteses totais e parciais removíveis.
A Prefeitura oferece implantes dentários? – Atualmente, a Prefeitura de Diadema não oferece implantes dentários em sua rede municipal de saúde. Na área de reabilitação oral, o atendimento está concentrado na confecção de próteses totais e parciais removíveis por meio do Programa Sorriso Novo.
Urgências odontológicas – Nos casos de urgência odontológica, o paciente deve procurar a UBS de referência de sua residência durante o horário de funcionamento da unidade.
Fora desse período, o atendimento é realizado na UPA Centro, de segunda a sexta-feira, das 18h às 22h, e aos sábados, domingos e feriados, das 7h às 19h.
Ou seja, se você precisa de atendimento odontológico, vá sem demora a uma UBS. A partir da avaliação da equipe, você será orientado sobre o cuidado necessário, podendo ser atendido na própria unidade ou encaminhado para um dos serviços especializados da rede.
E não se esqueça: Saúde bucal é qualidade de vida e bem-estar!
por André Ribeiro / Fotos: Adriana Horvath, Mauro Pedroso
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Com informações da Prefeitura de Diadema
